政策 Azemoto vision
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VISION01
認知症の予防・治療を推進し健康寿命の延伸を実現します
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早期発見・早期治療のための認知症検診の導入
- (1) 全国規模の認知症検診の実施
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- 60歳以上の全員を対象に、自治体主導で「認知症検診」を義務化(健康診断・特定健診と同時実施)
- 2030年までに全国47都道府県で導入し、受診率80%を目標
- 日本医師会と連携し、医療機関での認知機能検査の標準化を推進
- (2) 認知症リスクを判定する新たな検査の普及
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- MoCA-J(モントリオール認知症評価)やMMSE(ミニメンタルステート検査)を標準検査に設定
- 血液バイオマーカー検査(p-tau217など)の普及により、MRI・PET検査の負担を軽減
- 2030年までに血液検査を全国500以上の医療機関で実施可能にする
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認知症治療の強化と最先端の医療技術の普及
- (1) 最新治療薬の普及促進と保険適用拡大
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- 「レカネマブ・ドナネマブ(アルツハイマー病治療薬)」の早期普及を支援
- 2030年までに全国の主要病院(300か所)で処方可能な体制を整備
- (2) AI・ビッグデータを活用した認知症診断の高度化
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- 2030年までに、AI診断システムを全国の大学病院・基幹病院(計200施設)に導入
- 診断結果をもとに、生活習慣改善プログラムを個別提供
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認知症患者と家族への支援強化
- (1) 介護者支援と負担軽減策
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- 介護休業給付金の給付率を現行の67% → 80%に引き上げ
- 在宅介護の家族に対する補助金(月3万円)を導入し、経済負担を軽減
- 認知症カフェ(現在2,500か所)を2030年までに5,000か所に拡充
- (2) 認知症患者の見守り・地域支援の強化
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- GPSを活用した「認知症見守りネットワーク」を全国展開(2030年までに自治体カバー率100%)
- 警察・自治体と連携し、行方不明者発生時の即時対応システムを構築
- 「認知症サポーター養成講座」を拡充し、サポーター数を現在の1,500万人 → 2,000万人に増加
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認知症への理解促進と偏見の解消
- (1) 教育機関での認知症啓発プログラム導入
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- 小・中・高校で「認知症理解授業」を促進
- 全国の学校に認知症啓発教材を提供し、年間200万人以上の生徒が学習できる環境を整備
- (2) 企業・職場向けの認知症フレンドリー施策
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- 企業向け「認知症対応マニュアル」を策定し、従業員10万人以上の大企業で義務化
- 高齢者雇用の促進に向け、「認知症にやさしい職場環境認証制度」を2028年に創設
- (3) SNS・メディアを活用した啓発活動の強化
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- 「認知症月間(9月)」に全国CM・SNSキャンペーンを展開し、正しい知識を普及
- 著名人を起用した認知症啓発動画を制作し、年間1000万回以上の視聴を目標
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認知症対策への公的投資と研究支援の強化
- (1) 認知症研究の公的資金拡充
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- 2024年度の認知症研究予算(350億円)を2028年度までに500億円に増額
- 国内の製薬企業・大学と連携し、2030年までに新規治療薬の臨床試験を促進
- (2) 認知症専門医・介護者の育成強化
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- 認知症専門医の数を現在の1,500人 → 2028年までに2,500人に増加
- 介護職員の処遇改善として、給与を月3万円引き上げ(2030年度実施)
- (3) 国際連携を活かした認知症対策の推進
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- 日本がG7で主導し、「国際認知症対策連携機構(仮)」を設立(2030年)
- 北欧・米国の先進事例を取り入れ、地域密着型ケアモデルの開発を促進
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VISION02
がん治療革命
ー全国どこでも最先端治療を受けられる社会へー-
①
アクチニウム(Ac-225)を用いた次世代放射線がん治療の普及
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Ac-225標的α線療法(TAT)の特長と効果
- 前立腺がんへの有効性:従来のβ線治療(ルテチウム-177)よりもがん細胞破壊力が8倍以上。
- 生存期間の延長:2022年の臨床試験では、従来療法が効かなくなった患者でも生存期間中央値が20カ月以上延長。
- 副作用の低減:α線は到達距離が**わずか50μm(細胞2~3個分)**であり、周囲の正常組織への影響が極めて少ない。
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適応拡大の推進
- 現在、前立腺がんに対するTATの治験が進行中だが、膵臓がん、神経内分泌腫瘍(NET)、骨転移がんなど他の難治性がんにも適応拡大を目指す。
- 臨床試験数を2028年までに倍増し、2030年までに適応拡大の承認取得を目標。
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生産体制の強化
- Ac-225は世界的に供給不足で、現在99%が米国・ロシアからの輸入に依存。
- 国内生産を確立することで、治療費を半減(現在1回の治療コスト約500万円→250万円以下へ)。
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Ac-225標的α線療法(TAT)の特長と効果
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②
重粒子線・陽子線治療の全国展開
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2023年時点の治療施設数
- 重粒子線治療施設:国内6か所(全世界で15か所)
- 陽子線治療施設:国内7か所(全世界で100か所以上)
- 2030年までに1.5倍(重粒子線9か所・陽子線10か所)へ増設し、地域格差をなくす。
- 重粒子線治療は、手術困難な部位のがん(膵臓がん、骨軟部腫瘍、頭頸部がんなど)に有効とされ、特に高齢者や再発患者にとって重要な選択肢となる。
- 日本は技術的には世界最先端だが、治療件数は年間1万人以下と欧米と比べて低い。施設増設により年間2万人以上の治療実現を目指す。
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2023年時点の治療施設数
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③
「常陽」および「サイクロトン」の利活用による医療用放射性同位元素(RI)の国内生産強化
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現在、日本のRI供給の課題
- 医療用RIの約80%を海外からの輸入に依存(特にカナダ・ロシア・ドイツ)。
- 供給不安定のため、放射線治療の発展が制約を受けている。
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「常陽」を活用した国内生産の拡大
- Ac-225、アスタチン-211(At-211)などの次世代がん治療用RIを国内生産し、安定供給を確保。
- 2030年までに国産比率50%を達成し、海外依存を低減。
- これにより、治療費の大幅削減と供給の安定化を実現。
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現在、日本のRI供給の課題
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④
公的保険の適用範囲拡大
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最新放射線治療の保険適用推進
- 2022年に先進医療Bとして承認されたBNCT(ホウ素中性子捕捉療法)を、2026年までに保険適用へ移行。
- Ac-225標的α線療法(TAT)の早期承認・保険適用を目指し、2028年までに審査完了。
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医療費負担の軽減
- 現在、重粒子線治療の自己負担は約300万円。
これを100万円以下に引き下げる補助制度を創設。 - 患者負担ゼロの臨床試験支援を拡充し、早期に治療を受けられる体制を構築。
- 現在、重粒子線治療の自己負担は約300万円。
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最新放射線治療の保険適用推進
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⑤
AI診断支援の導入
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放射線診断・AIの活用による医療格差解消
- AIを活用した画像解析により、診断精度が30%以上向上(2021年の米国研究)。
- 放射線科医の不足(日本の放射線科専門医は約5000人、欧米と比べ2~3割少ない)に対応するため、遠隔AI診断システムを全国300以上の医療機関に導入。
- 2030年までに全国すべての主要病院(500床以上)にAI診断支援システムを導入。
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放射線診断・AIの活用による医療格差解消
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①
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VISION03
診療放射線技師・臨床検査技師の待遇改善と
医療環境の向上-
早期発見・早期治療のための認知症検診の導入
診療放射線技師、臨床検査技師をはじめとする医療専門職の待遇改善を、職能団体と共に推進します。2024年度の診療報酬改定を踏まえ、さらなる報酬引き上げと業務環境の改善を目指します。
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診療報酬のさらなる引き上げ(2026年度改定に向けた施策)
- 画像診断業務の評価をさらに向上し、「専門技師加算(仮称)」を新設(+200点、対象技師数:約10,000人)
- 放射線治療技術料のさらなる引き上げ(+300点、対象施設数:約800施設)
- 超音波検査に関する診療報酬の増額(+100点、年間実施件数:約500万件)
- AI支援検査のさらなる評価加算(+150点、AI導入目標:2028年までに5,000施設)
- 夜間・休日対応を行う技師の特別加算制度を創設(+300点、適用技師数:約2,000人)
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業務効率化と環境改善
- 最先端医療機器の支援金拡充:10年以上経過したCT、MRI、超音波、PET、検査機器の更新補助を最大1億円/施設、年間200施設支援
- 人材配置基準の見直し:技師1人あたりの患者対応数を現在の1.5倍以内から1.2倍以内に制限(2028年までに達成)
- 無資格者の業務排除:検査精度管理監査を義務化し、無免許技師による業務実施ゼロを2030年までに達成
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診療報酬のさらなる引き上げ(2026年度改定に向けた施策)
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業務範囲の拡大と技師養成の強化
技師の業務範囲拡大を推進し、専門性を活かした診療報酬加算の創設を目指します。また、技師不足解消のため、年間2,000人の技師養成プログラムを確立します。
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業務範囲の拡大(2030年度法改正を目指す)
- 診療放射線技師によるCT・MRI撮影条件の調整や一部読影補助の法的認可(2030年度施行、対象技師数:5,000人)
- 臨床検査技師による超音波検査の主導実施やAI補助診断の一次判定業務の許可(2030年度施行、対象技師数:3,000人)
- 技師向け特定行為研修の導入と追加研修制度の確立(年間1,000人の受講目標、5年間で5,000人の技師を育成)
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技師養成の強化
- 技師養成枠の拡大:2030年度より年間2,000人増員(助成金:1人あたり100万円)
- 地方・離島向け奨学金制度強化:年間500名に返済免除型奨学金を支給
- 国家試験合格率向上施策:オンライン教材の無償提供、実習時間30%増加
- 初任給引き上げ:全国平均450万円以上へ(助成金:年間150万円/施設、適用病院数:1,000施設)
- 専門技師育成プログラム拡充:CT・MRI・AI診断技術専門技師の年間500人認定を目指す(2030年までに3,000人の専門技師を養成)
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業務範囲の拡大(2030年度法改正を目指す)
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AIを活用した遠隔診断と医療DXの推進
技師不足地域の医療格差解消と業務負担軽減のため、AIを活用した遠隔診断システムを全国に展開し、医療DXを加速します。
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遠隔診断システムのさらなる整備(2028年度までの目標)
- 全国1,000施設にAI読影システム導入(補助金:1施設あたり最大2,000万円、年間導入数200施設)
- 遠隔診断技師登録者数を2,000人に増加(2028年まで)
- AI診断支援システム導入施設への補助金(最大2,000万円/施設、2028年までに累計500施設)
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AI技術の導入による業務効率化
- 放射線画像解析AIの普及率を2028年度までに80%以上へ引き上げ(2024年時点:20%)
- 血液検査・病理診断AIの開発助成拡充(年間30億円、5年間で150億円の投資)
- 全国主要病院の90%で医療データ共有の標準化を実現(2030年目標)
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遠隔診断システムのさらなる整備(2028年度までの目標)
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VISION04
子どもたちに未来への投資を
ー保育・教育の質の向上ー保育士の処遇改善:さらなる賃上げとキャリア形成支援
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①
給与水準のさらなる引き上げ
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2024年度の10.7%引き上げを踏まえ、2028年度までにさらに10%の賃上げを実施。
- 2030年度までに段階的に月額平均5万円の給与引き上げを目指す。
- 公立保育士との給与格差を5%以内に縮小し、待遇の均衡を図る。
- 地域間格差を是正し、地方の保育士給与を首都圏水準へ近づける補助制度を創設(2030年度開始)。
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処遇改善加算の拡充
- キャリアアップ補助の上限を月額4万円→6万円に引き上げ。
- 主任保育士・リーダー保育士に対する手当を現在の1.5倍に増額。
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2024年度の10.7%引き上げを踏まえ、2028年度までにさらに10%の賃上げを実施。
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②
保育士の働き方改革とDX推進
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週休3日制の導入支援(2030年度開始)
- ICT・AI活用により業務効率を向上させ、希望者には週4日勤務(週32時間)でもフルタイム給与を維持する制度を試行。
- 保育士の離職率を2028年度までに20%削減。
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AI業務支援ツールの導入(2030年度より全国展開)
- 書類業務をAI音声入力・自動要約システムで効率化し、業務負担を30%削減。
- 保育計画・児童管理をAI解析で最適化し、作業時間を年間200時間削減。
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保育士の健康支援制度を拡充(2030年度より実施)
- ストレス軽減のため、保育士向け無料カウンセリング制度を全国導入。
- 長時間労働を防ぐための勤務時間管理AIを導入し、適正な労働環境を確保。
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週休3日制の導入支援(2030年度開始)
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③
保育士資格取得・キャリアアップ支援
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保育士資格の取得支援を強化(2030年度より実施)
- 保育士試験の受験費用を全額補助し、受験者数を30%増加。
- 無資格者向けのオンライン研修を無料化し、保育補助者からのキャリアアップを促進。
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再就職支援の強化(2028年度開始)
- 一度離職した保育士向けにブランク研修を無償提供し、再就職率を50%向上。
- 復職後の1年間は給与補助を実施し、定着率を向上。
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保育士資格の取得支援を強化(2030年度より実施)
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①
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VISION05
DXで医療と行政を効率化
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全国の医療機関で電子カルテ100%統一化(2030年まで)
- 現状と課題
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- 2020年時点で電子カルテの導入率は病院全体で約57.2%、診療所では約47.3%にとどまる。(厚生労働省調査)
- 医療機関ごとに異なるシステムを使用しており、情報共有が困難。
- 転院・災害時に診療履歴が引き継がれないことで、不要な検査や誤診のリスクが発生。
- 具体的施策
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- 2030年までにすべての医療機関で「標準型電子カルテ」の導入を義務化。
- 政府補助金・税制優遇措置を活用し、中小規模医療機関の導入支援。
- 患者が全国どこでも自身の診療情報を閲覧・共有できる「医療情報プラットフォーム」を構築。
- 期待される効果
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- 転院時の診療データ共有により、不要な検査や誤診を削減(年間1,000億円規模の医療費削減が可能)。
- 災害時の迅速な医療対応が可能に。
- 医療機関の事務負担を大幅削減し、医療従事者が本来の診療業務に集中できる環境を整備。
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マイナンバーカードと健康データの連携強化
- 現状と課題
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- 2023年時点でマイナンバーカードの健康保険証利用率は約5.5%にとどまる。(デジタル庁)
- 複数の病院や薬局を受診する際、患者の処方履歴が共有されておらず、重複処方や医薬品相互作用による副作用のリスクがある。
- 医療・介護・福祉分野での情報連携が不十分であり、効率的なケアが困難。
- 具体的施策
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- 2030年までにマイナンバーカードの健康保険証利用率50%以上を目指し、保険者や自治体と連携して普及促進。
- 医療機関・薬局・介護施設間のデータ共有を義務化し、患者の処方・診療履歴をリアルタイムで確認可能に。
- 「健康管理アプリ」と連携し、個人が自身の健康データを管理・活用できる仕組みを導入。
- 期待される効果
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- 重複処方や医療ミスを削減し、年間2,000億円規模の医療費を削減可能。
- 遠隔医療や在宅医療が円滑に進み、高齢者の医療アクセス向上。
- 介護施設との情報共有により、認知症患者や慢性疾患患者への適切なケアが実現。
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AI受付システム導入で診察待ち時間50%削減
- 現状と課題
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- 大病院では受付・診察・会計の待ち時間が平均2時間以上に及ぶことも珍しくない。
- 医療事務スタッフの負担が大きく、人手不足が深刻化。
- 予約管理・受付業務のデジタル化が進んでいない医療機関が多い。
- 具体的施策
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- 2030年までに全国の主要病院・診療所にAI受付システム導入を推進。
- スマートフォンアプリと連携し、予約・受付・診察・会計の一括管理を実現。
- AIによるトリアージ(症状に応じた診察の優先度判断)を導入し、救急外来の負担を軽減。
- 期待される効果
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- 患者の待ち時間を最大50%削減(年間200万人の待機時間短縮が可能)。
- 医療事務の業務効率向上により、人件費を年間1,000億円以上削減可能。
- 高齢者や障がい者向けのオンライン予約システムを導入し、医療機関へのアクセスを向上。
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